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伴随呕吐的头痛有两种可能的原因：
1.自主神经反应，头痛，尤其是血管性头痛，或严重神经痛，常伴有自主神经功能障碍，胃肠道平滑肌由自主神经支配。当其功能紊乱时，往往出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状，还容易出现心悸、出汗等其他植物神经功能紊乱症状；
2.颅内压高导致呕吐。如果患者是脑部器质性疾病所致，如脑出血、蛛网膜下腔出血或脑肿瘤、中枢神经系统感染、颅内静脉窦血栓形成等。脑中压力会明显升高，导致二次呕吐。这种呕吐一般为喷射状，呕吐物可以是胃内容物或应激性溃疡出血引起的咖啡样液体。
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